Кафедра офтальмологии

Кафедра глазных болезней Центрального института усовершенствования врачей была основана в 1931 году. Первые несколько лет кафедра располагается на базе Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, затем обосновывается в Московской Глазной больнице (Мамоновский переулок, дом 7). Первым руководителем кафедры становится академик Михаил Иосифович Авербах, один из наиболее выдающихся и популярнейших офтальмологов нашей страны.

Авербах Михаил Иосифович родился 17 (29) мая 1872 г. в городе Мариуполе, Екатеринославской губернии, Российской империи, в семье купца 2-й гильдии Иосифа Ильича Авербаха и Гитель Герцовны Авербах. Окончил Мариупольскую классическую гимназию с серебряной медалью в 1890 году и в этом же году поступил на медицинский факультет Московского университета.

Уже в студенческие годы М. Авербах избрал своей будущей специальностью болезни глаза и по окончании университета был оставлен в клинике глазных болезней университета, руководимой профессором Андрианом Александровичем Крюковым. В 1900 г., после успешной защиты диссертации на степень доктора медицины «К диоптрике глаз различной рефракции», Авербах М.И. был приглашён ординатором в глазную больницу им. купцов Варвары и Андрея Алексеевых (ныне Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца). Вскоре советом врачей больницы Михаил Иосифович был избран и оставался ее бессменным директором и главным врачом с 1903 по 1944 год, до самой своей смерти.

Вся жизнь М. И. Авербаха представляет собой яркий пример преданного служения своему делу. Своей верой в успех Михаил Иосифович мог увлечь любого, имеющего отношение к его деятельности. М.И. Авербах замечательно сочетал в себе качества научного исследователя, клинициста и прекрасного педагога. Студенты и врачи, молодые и пожилые офтальмологи всегда до отказа заполняли аудитории Центрального института усовершенствования врачей и II Московского медицинского института – Авербах являлся заведующим кафедрами офтальмологии двух учебных учреждений – слушая незабываемые лекции Михаила Иосифовича, толпились вокруг него у операционного стола, восхищаясь безукоризненной техникой глазной хирургии, внимательно следили за каждым его выступлением на офтальмологических съездах, сессиях, заседаниях глазного общества и конференциях. Все сказанное и написанное замечательным ученым-офтальмологом облекалось в удивительную по простоте и ясности форму, как бы ни была сложна и трудна тема.

М.И. Авербах является автором многочисленных работ, монографий, свидетельств и рационализаторских предложений. Наиболее известными научными трудами Михаила Иосифовича являются: «Проблема происхождения клинической рефракции глаза» (1925), «Промышленные глазные повреждения и основы борьбы с ними» (1928), «Офтальмологические очерки» (1940, 1949). Авербах М.И. был ответственным редактором сборника «Проблемы физиологической оптики» (1941).

За годы Великой Отечественной войны академиком Авербахом были написаны и выпущены две монографии: «Главнейшие формы изменений зрительного нерва» (1944), «Повреждения глаз и окружающих их частей». Присуждённую ему Сталинскую премию (200000 рублей) в 1943 году М.И. Авербах передал в «Фонд восстановления эвакогоспиталей и здравоохранения в местах, освобождённых Красной Армией от фашистских захватчиков».

В одной из основных своих научных монографий «Офтальмологические очерки» Михаил Иосифович приводит классические исследования в области рефракции глаза, слепоты, глаукомы, трахомы, симпатического воспаления. Продолжением «Офтальмологических очерков» становится монография о заболеваниях зрительного нерва, являвшаяся современнейшим на тот момент научным трудом. Книга написана живым, интересным языком, с целым рядом примеров из практики замечательного клинициста. «Офтальмологические очерки» были настолько популярны у современных читателей, что многие студенты последних курсов медицинских институтов выбрали офтальмологию своей специальностью во многом благодаря этой книге.

Немалый вклад внес академик Авербах в изучение промышленного и бытового травматизма глаз. Михаил Иосифович разработал и предложил меры профилактики и борьбы с глазным травматизмом, которые в последующем вошли в советское законодательство, а некоторые из них действуют по настоящее время.

Являясь блестящим хирургом М.И. Авербах разработал и успешно применял в своей практике различные хирургические методики и манипуляции. Первым в Советском Союзе применил и способствовал широкому внедрению в офтальмологические учреждения страны операцию дакриоцисториностомии и хирургическое лечение отслойки сетчатки.

Труды академика Авербаха были высоко оценены современниками и в 1933 году он получил звание заслуженного деятеля науки, а уже в 1936 году был награжден орденом Ленина. Премия имени М.И. Авербаха ежегодно присуждается РАН за выдающиеся заслуги в области офтальмологии. В 1952 году у здания лечебного Института глазных болезней им. Гельмгольца на Садово-Черногрязской улице в Москве М.И. Авербаху установлен памятник скульптора С. Д. Меркурова. В настоящее время многочисленные ученики и последователи дела Михаила Иосифовича Авербаха работают не только во многих уголках нашей необъятной Родины, но и за рубежом, сохраняя и преумножая достижения своего Учителя.

Михаил Иосифович Авербах является создателем научной школы, из которой вышла плеяда известных отечественных ученых: Каминская З.А., Плетнева Н.А., Тальковский С.И., Тихомиров П.Е., Фрадкин М.Я. В 1931 году на сформированную молодую кафедру глазных болезней Центрального института усовершенствования врачей М. И. Авербах приглашает работать ассистентом талантливого офтальмолога Михаила Леонидовича Краснова, ставшего впоследствии вторым руководителем кафедры (1945).

Краснов Михаил Леонидович родился 8 (20) сентября 1898 года в городе Спасск Рязанской губернии (ныне Спасск-Рязанский Рязанской области) в семье священника. В 1926 году окончил медицинский факультет II Московского медицинского университета, на последних двух курсах которого занимался в научном кружке на кафедре глазных болезней, а в последствии оставлен в ординатуре при клинике глазных болезней, под руководством М.И. Авербаха. Окончив ординатуру Михаил Леонидович работает штатным врачом глазной больницы им. купцов Алексеевых, а в дальнейшем, после преобразования её в Московский научно-исследовательский институт им. Гельмгольца – старшим научным сотрудником.

В течение 5 лет научной и клинической работы на кафедре глазных болезней Центрального института усовершенствования врачей М.Л. Краснов выполняет ряд работ, по результатам которых в 1936 году ему присваивают ученую степень кандидата медицинских. Докторская диссертация Михаила Леонидовича «О влиянии на глаз некоторых специальных сталей и сплавов» успешно защищена им в 1939 году.

В годы Великой Отечественной войны М.Л. Краснов служил в Главном военном госпитале в Москве в качестве ведущего офтальмохирурга. Накопленный опыт он обобщил в работе «Проникающие ранения глаз», опубликованной в книге «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.». Наряду со службой в госпитале Михаил Леонидович продолжает работу в Центральном институте усовершенствования врачей, а с 1944 года является ещё и консультантом в лечебно-санитарном управлении Московского Кремля. С 1945 года М.Л. Краснов возглавлял кафедру глазных болезней в Центральном институте усовершенствования врачей.

Научное наследие М.Л. Краснова включает свыше 200 научных работ, в том числе 5 монографий. Многие работы посвящены проблемам травматизма глаз мирного и военного времени, сосудистой патологии, офтальмоэндокринологии, влияния на глаза различных химиотерапевтических средств. Михаил Леонидович – инициатор внедрения в офтальмологическую практику антибиотиков и сульфаниламидов. Им разработана классификация изменений глазного дна при гипертонической болезни. Под руководством М. Л. Краснова выполнено 43 диссертации, в т. ч. 8 докторских. За годы своей работы на кафедре глазных болезней Центрального института усовершенствования врачей Михаил Леонидович подготовил более 5000 офтальмологов.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 15 сентября 1978 года за большие заслуги в развитии народного здравоохранения, многолетнюю плодотворную научно-педагогическую деятельность и в связи с восьмидесятилетием со дня рождения Краснову Михаилу Леонидовичу присвоено звание Героя Социалистического Труда с вручением ордена Ленина и золотой медали «Серп и Молот». Кроме того, Михаил Леонидович был награждён орденами Трудового Красного Знамени (1961) и «Знак Почёта» (1953).

С 1972 года и на протяжении 16 лет кафедру возглавляет Шульпина Нина Борисовна. Нина Борисовна Шульпина родилась 24 июля 1922 года в городе Владимире в семье известного юриста и учителя русского языка и литературы. В период с 1940 по 1945 г. она училась в Ивановском медицинском институте, который окончила с отличием. Свою дальнейшую жизнь Нина Борисовна связала с офтальмологией: клиническая ординатура по специальности глазные болезни в Московском медицинском институте Минздрава РСФСР, работа врачом в патогистологическом отделении Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, защита кандидатской диссертации «Осложнения операции катаракты в клинико-анатомическом и экспериментальном изучении» в 1952 году, должность ассистента кафедры глазных болезней I Московского медицинского института им. И.М. Сеченова.

С 1953 г. жизнь Нины Борисовны неразрывно связана с Центральным ордена Ленина институтом усовершенствования врачей, где Н.Б. Шульпина прошла все ступени профессионального роста – от ассистента до заведующего кафедрой. Отечественная офтальмология была поднята на новый уровень благодаря Нине Борисовне, т.к. она одна из первых в стране освоила и начала преподавание основ микрохирургии глаза, обучив микрохирургической технике многих отечественных и иностранных врачей. Н.Б. Шульпина является автором нескольких научных пособий: «Анатомо-физиологическая характеристика гидродинамической системы глаза» (1980), написанная в соавторстве с З.А. Алиевой; «Метод биомикрогониоскопии в выборе, проведении и оценке микрохирургических операций при глаукоме» (1983); «Факогенные глаукомы, осложняющие созревание старческой катаракты» – лекция, написанная в соавторстве с И.В. Гудовой (1983). Нина Борисовна совместно с профессором Михаилом Михайловичем Красновым участвовала в создании известной всем отечественным офтальмологам «Терапевтической офтальмологии», вышедшей в 1985 году.

Н.Б. Шульпина возглавляла проблемную комиссию АМН СССР по сосудистой патологии глаза. Будучи клиницистом широкого диапазона, Н.Б. Шульпина написала ряд статей по офтальмологическому обследованию больных сахарным диабетом, осложнениям операции катаракты, вопросам организации офтальмологической помощи, вирусным заболеваниям глаз и другим проблемам.

Однако главным трудом Н.Б. Шульпиной является вышедшая в 1966 году книга «Биомикроскопия глаза». Несмотря на то, что монография вышла в свет более полувека назад, она не утратила своего научного значения и до сегодняшнего времени остается одной из настольных книг каждого офтальмолога, а каждый врач, избравший офтальмологию своей специальностью, знакомство с научной литературой начинает с этой книги. За данный труд Нина Борисовна удостоена премии АМН СССР имени академика М.И. Авербаха. «Биомикроскопия глаза» – оригинальное руководство по исследованию глаза с помощью щелевой лампы. Автор построила изложение материала от описания нормальной биомикроскопической картины до изменений глаза при различной патологии.

Все офтальмологи, лично знавшие профессора, вспоминают Нину Борисовну как скромного человека. Обладая известным магнетизмом красивых и умных людей, она вызывала восхищение окружающих. За многолетний научный труд профессору Нине Борисовне Шульпиной присвоено звание Заслуженный деятель науки РСФСР. Кроме того, она награждена орденом Трудового Красного Знамени, медалями.

В разные годы на кафедре трудились замечательные клиницисты и прекрасные ученые: Тальковский Семен Израилевич, Шмелева Валентина Васильевна, Каминская-Павлова Зинаида Александровна, Тихомиров Павел Ефремович, Корецкая Юлия Михайловна, Мизгирева Алевтина Петровна и др. Наиболее значимыми научно-практическими трудами кафедры и её сотрудников являются «Клиника и терапия боевых травм глаза» (Тихомиров П.Е., 1943) «Офтальмогельминтозы» (Тальковский С.И., 1952), «Острые нарушения артериального кровообращения в сосудах сетчатки» (Мизгирева А.П., 1988) и многие другие.

Кафедра сегодня

В настоящее время кафедра офтальмологии располагается на четырех клинических базах: городской клинической больнице им. С.П. Боткина, городской клинической больнице им. Ф.И. Иноземцева, городской клинической больнице №67 им. Л.А. Ворохобова, клинической больнице управления делами Президента Российской Федерации. Непрерывно осуществляет научное сотрудничество с кафедрами офтальмологии филиалов Академии в Казани, Новокузнецке, Пензе.

С 1988 г. по настоящее время кафедру возглавляет академик РАН профессор Лариса Константиновна Мошетова. Родилась Лариса Константиновна 19 августа 1938 года в городе Калязин Калининской (ныне Тверской) области. Л.К. Мошетова в 1963 г. окончила Первый Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова, а с 1963 по 1969 гг. училась в клинической ординатуре. Обучение в аспирантуре на кафедре офтальмологии Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей завершила защитой кандидатской диссертации «Сосудистая система глаза в оценке диагноза и прогноза различных форм артериальной гипертонии». Докторская диссертация на тему «Механическая травма глаза» защищена Ларисой Константиновной в 1993 году. В 1994 году Л.К. Мошетова избрана ректором Российской медицинской академии последипломного образования (1994-2019). В настоящее время является президентом Академии.

Проведенные академиком Мошетовой научные исследования по проблемам травмы глаза, детской офтальмологии, организации офтальмологической помощи являются фундаментальными и приобрели огромное значение для отечественной офтальмотравматологии, реализованы в практическом здравоохранении и образовательных программах системы последипломного образования врачей. Именно Ларисой Константиновной научно обоснован и внедрен в клиническую практику комплекс лечебных и организационных мероприятий при оказании неотложной офтальмологической помощи, в том числе при массовых поражениях и в экстремальных ситуациях. Сформулировано новое научное направление в офтальмологии – судебно-медицинская экспертиза, определены современные критерии оценки тяжести вреда здоровью и сроки проведения судебно-медицинской экспертизы лиц с глазной травмой.

Особое значение имеют многоплановые научные исследования, касающиеся сосудистой патологии глаза. Установлены особенности гидродинамики и микроциркуляции глаза у больных с различными формами сахарного диабета, в том числе в детском возрасте. Серьезные научные разработки касаются проблем детской офтальмологии: профилактика и лечение близорукости, видео-компьютерная коррекция зрения, наследственные и эндокринные заболевания. В последние годы особое место занимают биохимические исследования, позволяющие уточнить многие факторы патогенеза различных глазных заболеваний, а также вопросы модернизации и совершенствования работы офтальмологической службы регионов Российской Федерации.

Результатами научной деятельности академика Мошетовой стали более 400 научных работ, 4 монографии, 5 книг, главы в руководствах по офтальмологии, 10 патентов на изобретения. Под научным руководством Л.К. Мошетовой защищено свыше 70 диссертаций, из них – 10 докторских. За заслуги в области здравоохранения, развитие медицинской науки и подготовку медицинских кадров Л.К. Мошетова награждена орденами Почета и Дружбы, удостоена званиями «Заслуженный врач Российской Федерации» и «Отличник здравоохранения». Лариса Константиновна дважды лауреат премии Правительства Российской Федерации в области образования.

Научная работа