Кафедра термических поражений, ран и раневой инфекции

В 1968 году в Центральном институте усовершенствования врачей был организован курс ожоговой травмы. Клинической базой его стал Всесоюзный ожоговый центр Института хирургии им. А.В.Вишневского АМН СССР. Заведующим курсом назначен участник Великой Отечественной войны, к.м.н., доцент В.И.Никулин, а преподавателями – сотрудники ожогового отделения Института хирургии им. А.В.Вишневского - ассистенты И.П.Шляпцев и Г.Л.Минкова. Позднее в 80-гг ассистентами курса были к.м.н. В.Г.Победина и А.А.Алексеев. В 1990 г. заведующим курсом стал А.А.Алексеев, который в этом же году был избран руководителем ожогового отделения Института хирургии им. А.В.Вишневского. 

Сотрудникам курса пришлось разрабатывать учебно-методические материалы для преподавания по циклу тематического усовершенствования практически с нуля. Были составлены учебные программы и планы, подготовлены методические разработки практических занятий, семинаров и лекций. В то время был организован 2-х месячный цикл «Ожоги», на котором проходили подготовку по вопросам термической травмы хирурги и травматологии из всех регионов СССР. 

Важность изучения ожоговой проблемы как в мирное, так и в военное время, недостаточное знание практическими врачами современных методов лечения ожогов, а также накопленный за более чем 25-ти летний период работы курса ожоговой травмы опыт преподавания, определили потребность не только в совершенствовании подготовки врачей хирургических специальностей, но и специалистов-комбустиологов, работающих в ожоговых отделения, а также на соответствующих профилированных койках. 

Кроме того, желание расширить возможности последипломной подготовки специалистов хирургов по вопросам гнойной хирургии на основе современных знаний и опыта лечения не только ожогов, но и инфицированных ран, а также относительная близость задач, стоящих перед врачами при лечении больных с ожогами и ранами любой этиологии послужили основанием для того, чтобы в 1995 г. в Российской медицинской академии последипломного образования появилась новая кафедра, которая стала называться кафедрой термических поражений, ран и раневой инфекции.  Основной клинической базой кафедры определен Институт хирургии им. А.В.Вишневского:  Научно-практический центр термических поражений и отделение гнойной хирургии Института. Другими клиническими базами стали ожоговые центры г. Москвы: ГКБ №36 (в последующем - им. Ф.И.Иноземцева), НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского и московский детский ожоговый центр ДКБ №9 им. Г.Н.Сперанского. При этом ведущие специалисты этих медицинских учреждений были привлечены в качестве преподавателей. Заведующим кафедрой термических поражений, ран и раневой инфекции с 1995 года является д.м.н., профессор, лауреат  Государственной премии РФ А.А.Алексеев. 

В настоящее время на кафедре ежегодно проводится около 10 циклов повышения квалификации, посвященных различным аспектам этиопатогенеза, диагностики и лечения ран, ожогов, раневой инфекции, ожоговой болезни, последствиям ожогов, реабилитации пострадавших от ран и ожогов. 

Контингент слушателей циклов составляют не только  специалисты ожоговых центров и отделений страны, но хирурги, травматологи-ортопеды, детские хирурги, анестезиологи-реаниматологи городских и районных больниц, осуществляющие лечение больных с хирургической инфекцией и пострадавших с ранами и ожогами. С учетом этого обстоятельства определены приоритетные направления всех циклов тематического усовершенствования, проводимых на кафедре. Значительный объем накопленной информации позволил разработать программы и учебные планы  циклов ПК по теме «Современные вопросы лечения ожогов, ран и раневой инфекции», «Активное хирургическое лечение гнойных ран», «Ожоги у детей», «Реконструктивно-пластические операции при ранах и последствиях ожогов», «Скорая помощь при ожогах». 

В связи с выделением при оказания специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи пациентам нового направления - «Хирургия (комбустиология)» был организован одноименный цикл ПК, обучение на котором важно для врачей-специалистов (хирургов, травматологов-ортопедов, детских хирургов), занимающихся лечение пострадавших от ожогов в ожоговых отделениях и центрах. Подготовка специалистов по профиль «Хирургия (комбустиология)»  необходима для лицензирования медицинских организаций, оказывающих специализированную, высокотехнологичную медицинскую помощь пострадавшим от ожогов. 

Эти циклы дают возможность врачам-слушателям последовательно и достаточно глубоко познакомиться практически со всеми вопросами по проблеме термических поражений и ран, совершенствоваться в наиболее интересующих разделах. 

Ежегодно на кафедре свою профессиональную подготовку проходят более 200 врачей из различных регионов России и стран ближнего зарубежья. Кафедра проводит не только циклы ПК на своих базах, но и выездные цикл в различные регионы России и стран СНГ. Во время выездных циклов, помимо лекций и семинаров, проводятся консультации пациентов, находящихся на лечении в ожоговых и хирургических отделениях, показательные операции и клинические обходы.

В 2000-2013 гг. кафедра проводила сертификационные циклы ПК по специальности «Сестринское дело». Этот цикл ПК потребовал дополнительной подготовки преподавательского состава, разработки учебного плана и корректировки существующей программы, так как на цикле проходили совершенствование, главным образом, медицинские сестры ожоговых отделений и отделений гнойной хирургии России.

Начиная с 2000 года кафедра ежегодно проводит цикл по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей по специальности «Хирургия», который включает сдачу сертификационного экзамена.  

В связи с развитием научно-технического прогресса в медицине XXI века, появлением новых современных препаратов, оборудования и технологий их использования в рамках последипломной подготовки специалистов были подготовлены и проводятся новые циклы ПК врачей: «Интенсивное лечение пострадавших с ранами и ожогами» и «Инновационные технологии лечения ран и ожогов». Также был организован  специальный цикл ПК для преподавателей медицинских вузов и образовательных учреждений ДПО, заведующих и врачей ожоговых, хирургических и травматологических отделений ЛПУ «Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим от ожогов».

В 2015 году при участии сотрудников кафедры на базе ГКБ им. Ф.И.Иноземцева г.Москвы был организован «Образовательный научно-клинический центр экстренной медицинской помощи», оснащенный современным оборудованием для проведения теоретических и практических занятий слушателей различных циклов, проводимых в РМАНПО.

Кафедра постоянно совершенствует свою преподавательскую деятельность в рамках непрерывного медицинского образования, активно внедряя в обучение современные виды: симуляционный курс, стажировку по актуальным вопросам общего и местного лечения пострадавших от ожогов.

В связи с тем, что скорая, специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь пострадавшим с политравмой, с сочетанными и комбинированными поражениями, в том числе при чрезвычайных ситуациях, оказывается врачами смежных хирургических специальностей, от согласованных и своевременных действий которых в составе мультидисциплинарной бригады напрямую зависят результаты лечения и исход травмы, совместно со специалистами смежных кафедр хирургического факультета в 2015 году был организован и успешно проводится цикл ПК «Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями (экстремальная  медицина)». Учебный план этого цикла предусматривает последовательное участие в цикле ведущих специалистов следующих профильных кафедр РМАHПО: термических поражений, ран и раневой инфекции (базовая кафедра), нейрохирургии, травматологии и ортопедии, анестезиологии и неотложной медицины, неотложной и общей хирургии, а также отоларингологии и офтальмологии. Подобные циклы проводится 2 раза в год, при этом особой популярностью пользуются выездные циклы, на которых слушателями являются специалисты республиканских, областных и других многопрофильных медицинских учреждений регионов РФ.

Кроме этого, сотрудники кафедры на основе комплексирования постоянно проводят обучение специалистов по проблемам лечения пострадавших с ранами и ожогами в рамках федерального нацпроекта «Подготовки специалистов по оказанию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях», а также на циклах ПК, проводимых другими кафедрами хирургического факультета РМАНПО. 

Проводимая на кафедре научно-исследовательская работа направлена на комплексное изучение ожоговой болезни и ее осложнений, разработку новых методов диагностики и лечения, разработку и совершенствование методов и средств местного консервативного и хирургического лечения пострадавших от ожогов, повышение качества медицинской помощи, а также обучение в системах непрерывного медицинского образования врачей. Эти научные исследования нашли свое отражение в диссертационных работах сотрудников кафедры. 

Сотрудники кафедры постоянно принимают участие, выступают с докладами и лекциями на различных российских и международных конференциях, съездах и конгрессах, публикуют монографии, статьи и тезисы в отечественных и зарубежных изданиях, разрабатывают учебно-методические пособия и патенты на изобретения. Ежегодно при участии кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции организуются и проводятся всероссийские конференции, а также школы-семинары по актуальным вопросам комбустиологии. 

Сотрудники кафедры также принимают активное участие в выпуске специализированного журнала «Комбустиология» (электронная версия), гл. редактором которого является зав. кафедрой профессор А.А.Алексеев, зам. ред. доцент А.Э.Бобровников, секретарь С.В.Попов. С 1999 года ежегодно публикуется 2 номера журнала. 

Знаковым событием в отечественной комбустиологии стало создание в 2002 году по инициативе профессора А.А.Алексеева и сотрудников кафедры Регионального общественного объединения «Мир без ожогов», которое в дальнейшем преобразовано в Общероссийскую  общественную организацию «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов». В 2013 году начал свою работу сайт Общероссийской общественной организации «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов», на котором отдельная страница посвящена обучению на кафедре термических поражений, ран и раневой инфекции РМАНПО (URL: http://combustiolog.ru/spetsialistam/obuchenie/istoriya-kafedry/). 

Одним из важных направлений организационно-методической работы кафедры в настоящее время является подготовка нормативных документов, регламентирующих вопросы оказания  медицинской помощи пострадавшим от ожогов в России. В 2017 г. заведующий кафедрой термических поражений РМАПО, профессор А.А. Алексеев был назначен главным внештатным специалистом – комбустиологом Минздрава России, а заведующий учебной частью кафедры, доктор медицинских наук, доцент А.Э. Бобровников – главным внештатным специалистом – комбустиологом Минздрава России в Центральном федеральном округе.

Сотрудники кафедры совместно с другими экспертами Общероссийской  общественной организации «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов» разрабатывают клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим от ожогов, стандарты и другие нормативные документы.

За все годы существования кафедры ее сотрудники не раз организовывали и оказывали помощь пострадавшим от ожогов во время чрезвычайных ситуаций. В 2012 году в номинации «Специальная премия врачам, оказывающим помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий» сотрудники кафедры А.А.Алексеев, М.Г.Крутиков, С.В.Смирнов, Ю.И.Тюрников и А.Э.Бобровников вместе с коллегами из других ведущих ожоговых центров России стали лауреатами Премии лучшим врачам России «Призвание».

В 2017 г. коллектив кафедры термических поражений, ран и раневой инфекции торжественно отметил 70-летие организации специализированной медицинской помощи пострадавшим от ожогов в Институте хирургии им.А.В.Вишневского , 50-летию Всесоюзного ожогового центра и кафедры термических поражений, ран и раневой.

Научная работа

Научно-педагогическая школа