Обучение вопросам безопасности медицинской деятельности
12 марта 2020 года был открыт первый учебный цикл «Обеспечение безопасности пациентов и управление рисками при оказании медицинской помощи» для профессорско-преподавательского состава Академии. Продолжительность программы – 36 часов. Форма обучения – очно-заочная, прерывистая с применением дистанционных образовательных технологий.
На открытии цикла выступили ректор РМАНПО член-корреспондент РАН д.м.н., профессор Д.А. Сычев, президент РМАНПО академик РАН д.м.н., профессор Л.К. Мошетова, помощник генерального директора ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора к.м.н., Н.О. Матыцин, отметивший актуальность и своевременность подготовки специалистов по этому направлению. Первое занятие провела профессор кафедры клинической фармакологии и терапии д.м.н., профессор Е.Б. Клейменова.
В разработке и проведении цикла приняли участие кафедры:
клинической фармакологии и терапии;
организации здравоохранения и общественного здоровья;
медицинской педагогики, философии и иностранных языков.
Инициатива разработки учебных материалов и создания учебных программ по безопасности пациентов принадлежит профессору кафедры клинической фармакологии и терапии, д.м.н. Е.Б. Клейменовой. Она является руководителем гранта РФФИ «Разработка комплексной системы управления рисками внутрибольничных осложнений на основе алгоритмов поддержки принятия клинических и управленческих решений», а также автором учебно-методического пособия «Протоколы по обеспечению безопасности медицинской помощи в многопрофильном стационаре», опубликованном в 2019 году. В пособии представлены протоколы профилактики основных видов внутрибольничных осложнений, которые были разработаны и успешно внедрены в стационаре Многопрофильного медицинского центра Банка России (ММЦ БР) (клиническая база кафедры клинической фармакологии и терапии РМАНПО). Эта медицинская организация имеет многолетний опыт применения различных технологий управления рисками медицинской помощи и практического использования программ профилактики нежелательных событий. Главный врач ММЦ БР, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья РМАНПО А.М. Черкашов принял непосредственное участие в разработке второго учебного модуля «Обеспечение безопасности пациентов при оказании хирургической помощи» в рамках запланированного цикла, посвященного безопасности пациентов.
В связи со сложной эпидемиологической обстановкой очные занятия (один раз в неделю) были отменены, срочно разработаны и утверждены дополнительные материалы для организации дистанционного обучения, продлены сроки проведения цикла с 12.03.2020 по 02.04.2020. Обучение прошли преподаватели терапевтического и хирургического факультетов РМАНПО и различных кафедр филиалов – в общей сложности 55 человек.
По окончании цикла было организовано анкетирование слушателей в целях оценки актуальности и качества программы и организации обучения. Предложенная анкета содержит 35 вопросов, затрагивающих проблемы включения тематики, касающейся обеспечения безопасности пациентов, в дополнительные профессиональные программы (ДПП) кафедр, предоставления возможности достижения личных целей слушателей в процессе обучения, качества предоставленных учебных материалов, уровня сложности учебного содержания и др.
Цикл в целом и программа цикла в частности по пятибалльной шкале получили оценку «4,5». В анкетах были высказаны различные мнения, среди которых мы отметили следующие:
очень нужный, абсолютно новый и современный цикл;
много информации по США; по России статистики почти нет, по мере появления надо дополнять;
для циклов ДПО по специальностям целесообразно создать универсальную «краткую версию».
На вопрос анкеты «Какие из следующих разделов обеспечения безопасности пациентов отражены в учебных программах вашей кафедры?» практически все слушатели ответили, что в программах их кафедр не рассматриваются «научно обоснованные методы профилактики осложнений». Все реципиенты указали, что «вопросы партнерства с пациентом, его привлечения к принятию решений» отражены в кафедральных программах недостаточно полно.
На вопрос «Что Вам очень понравилось в организации цикла?» мы получили следующие ответы:
подборка освещенных вопросов;
качество и информативность презентационных материалов;
дистанционный формат.
В ответах на вопрос «Что Вам не понравилось?» слушатели в основном отметили сложность тестовых заданий. Кроме того, многие сожалели о том, что «не удалось послушать лекции очно», как это было заявлено в день открытия цикла.
В настоящее время продолжается дальнейшая работа по внедрению принципов обеспечения безопасности пациентов в повседневную работу медицинских организаций. В процессе анализа результатов анкетирования была сформирована группа преподавателей-слушателей, изъявивших желание участвовать в проекте «Разработка комплексной системы управления рисками внутрибольничных осложнений на основе алгоритмов поддержки принятия клинических и управленческих решений». В дальнейшем будет создана междисциплинарная фокус-группа, включающая педагогов различных клинических кафедр, которая проведет анализ имеющихся дополнительных профессиональных программ на предмет наличия и уровня представления в них вопросов безопасности медицинской деятельности, а также даст предложения по включению вопросов безопасности медицинской деятельности в программы профессиональной переподготовки и повышения квалификации продолжительностью 144 часа.