Сепсис: современные реалии и научные достижения

22 октября 2024 года на очередном заседании Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов состоялся круглый стол «Сепсис и доказательная медицина – современные реалии», инициаторами проведения которого стали:

• заведующий кафедрой анестезиологии и неотложной медицины РМАНПО, д.м.н., доцент, заведующий отделением реанимации №32 Центра анестезиологии и реанимации ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ А.В. Власенко;

• Российский Сепсис Форум;

• Федерация лабораторной медицины.

Сепсис остается одной из самых актуальных проблем современной медицины. Несмотря на достижения инновационных технологий диагностики и лечения, пациенты с тяжелыми инфекциями, сепсисом и септическим шоком любой этиологии являются самым тяжелым контингентом в отделениях любого профиля с чрезвычайно большими фармакоэкономическими затратами и неприемлемо высокой летальностью. Поэтому для эффективного лечения этих пациентов необходима реализации инновационных и безопасных алгоритмов диагностики и интенсивной терапии с использованием междисциплинарного подхода и применением научно обоснованных стандартов и протоколов, основанных на принципах доказательной медицины.

В докладе «Иммунотерапия сепсиса и доказательная медицина» А.В. Власенко представил не только результаты собственных исследований, но и, впервые выполненный, критический анализ клинической эффективности практически всех изученных адьювантных методов лечения сепсиса и септического шока.

Научно обоснованная классификация большого количества используемых методов иммунотерапии сепсиса и анализ результатов мировых научных исследований с использованием фенотипирования пациентов и стратификации лечебных стратегий впервые позволили определить условия и алгоритмы их наиболее эффективного и безопасного применения. Это является первым шагом реализации персонифицированного принципа организации иммунотерапии сепсиса и септического шока, что, несомненно, позволит улучшить результаты лечения данного контингента пациентов.

Доцент В.В. Кулабухов в лекции «Сепсис – вчера, сегодня, завтра» изложил эволюцию представлений об этиологии, патогенезе, принципах профилактики развития, клинической диагностики и современном менеджменте пациентов с сепсисом и септическим шоком, дал критический анализ современных клинических рекомендаций, обосновал необходимость междисциплинарного и командного подхода при лечении этих пациентов, представил новые направления и перспективные научные исследования в данной области медицины.

Профессор М.Г. Вершинина в презентации «Лабораторная диагностика сепсиса – заглянем в будущее» рассказала о современных возможностях лабораторной диагностики и мониторинга пациентов с сепсисом, новых технологиях ранней прецизионной и дифференциальной диагностики инфекций, перспективных направлениях лабораторного мониторинга эффективности лечения этих пациентов, принципах организации взаимодействия клиницистов и врачей КДЛ.

Эта научно-практическая конференция собрала большое количество участников – врачей самых разных специальностей, которые получили широкий спектр теоретических и прикладных знаний в области современной клинической, инструментальной и лабораторной диагностики сепсиса, наиболее эффективных и безопасных методов его лечения, а представленные спикерами данные легли в основу предстоящего пересмотра отечественных клинических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению сепсиса и септического шока.