Способы оплаты медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования
19-24 апреля 2021 года кафедра экономики, управления и оценки технологий здравоохранения РМАНПО проводит цикл повышения квалификации специалистов по теме: «Способы оплаты медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования»
Данный цикл направлен на формирование и совершенствование навыков в части применения способов оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, а также вопросов формирования тарифов на оплату медицинской помощи включая принципы формирования клинико-статистических групп на федеральном уровне и вопросы применения региональных коэффициентов.
Курс ориентирован на специалистов в области организации здравоохранения, курирующих вопросы оплаты медицинской помощи в территориальных фондах обязательного медицинского страхования, органах исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, а также организаторам здравоохранения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь, врачам различных специальностей для практического использования приобретенных компетенций при создании и совершенствовании эффективной системы управления здравоохранением.
Форма обучения: дистанционная.
Мероприятие аккредитовано в рамках НМиФО.
Общая трудоемкость: 36 академических часов.
Стоимость обучения: 20 000 рублей.
Для участия необходимо заполнить ЗАЯВКУ и прислать в адрес Академии
e-mail: dpo@rmapo.ru
Образец заявки для юридического лица: скачать
Образец личного заявления: скачать
Контактная информация
Заведующий учебной частью Кафедры экономики, управления и оценки технологий здравоохранения:
Герасимова Ксения Владимировна
+7 (909) 944-99-89
Декан Факультета профилактической медицины и организации здравоохранения:
Осипов Артем Алексеевич
health.rmapo@gmail.com
+7 (499) 255-01-38
Актуальность программы
Во многих странах расходы на стационарное лечение составляют от половины до двух третей всех государственных расходов на медицинскую помощь (в Российской Федерации - более 50%), при этом основными показателями, определяющими расходы, являются госпитализация и продолжительность пребывания в стационаре.
Выбор и использование более эффективного механизма оплаты медицинской помощи в условиях стационаров предусматривает ту или иную форму оплаты за законченный случай, например, по методу оплаты случая лечения по группе однородных диагнозов, объединенных в диагностически связанные и клинические статистические группы (КСГ), которые объединяют различные заболевания в однородные по расходам группы с рассчитанной средней стоимостью лечения.
В РФ способы оплаты медицинской помощи определяются Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ПГГ) и зависит от вида и условий её оказания. С 2013 года на федеральном уровне ПГГ устанавливаются единые подходы к способам оплаты медицинской помощи: по подушевому нормативу финансирования – для амбулаторной и скорой медицинской помощи, по группам заболеваний, в том числе по клинико-статистическим группам (КСГ), - для стационарных условий и дневного стационара.
Модель КСГ ежегодно актуализируется и дорабатывается, включая в себя новые классификационные критерии для отнесения случаев. Знание основных принципов оплаты медицинской помощи позволяет правильно планировать и оказывать медицинскую помощь, а также исключить «потери» медицинской организации в следствии неправильного кодирования фактических случаев лечения.