В Москве состоялась юбилейная научная конференция по инфекциям и сепсису
10-11 апреля в Москве прошла 20-я, юбилейная, Всероссийская конференция с международным участием «Проблема инфекции при критических состояниях». Этот ежегодный научно-практический форум, посвящённый крайне актуальным вопросам современной медицины, собирает врачей самых разных специальностей: инфекционистов, клинических фармакологов, реаниматологов, хирургов, травматологов, терапевтов, пульмонологов, специалистов лабораторной диагностики и многих других.
Основной темой конференции является комплексный и междисциплинарный анализ проблемы инфекции и сепсиса с акцентом на понимание механизмов патогенеза, своевременной дифференциальной диагностики, персонифицированного и командного подхода к профилактике и лечению с использованием инновационных технологий лабораторной диагностики, хирургии, интенсивной терапии и реаниматологии, антимикробной терапии, адьювантных методов лечения. Особое внимание уделяется вопросам взаимодействия патогенных микроорганизмов с макроорганизмом пациента и его микробиотой, расшифровки этих механизмов, минимизации рисков применения инвазивных и агрессивных методов диагностики, интенсивной терапии и протезировании витальных функций организма.
Следует отметить, что каждый год расширяется спектр обсуждаемых вопросов и количество участников этого научного форума. Эта конференция имеет важное прикладное значение, пользуется большое популярностью у специалистов разного профиля, а участие в ней в качестве спикера является крайне престижным.
Несмотря на достижения инновационных технологий диагностики и лечения, пациенты с тяжелыми инфекциями, сепсисом и септическим шоком любой этиологии являются самым тяжелым контингентом в отделениях любого профиля. Эти пациенты характеризуются сложными и до конца не изученными механизмами патогенеза, трудной своевременной дифференциальной диагностикой, чрезвычайно высокими фармакоэкономическими затратами на лечение и сохраняющейся высокой летальностью. Для эффективного лечения сепсиса необходимо применение инновационных методов диагностики, комплексной и персонифицированной интенсивной терапии, реализации междисциплинарного командного принципа лечения, научно-обоснованных стандартов и протоколов, основанных на современных принципах доказательной медицины. Это особенно актуально для пациентов с тяжелыми инфекциями, вызванными полирезистентной микрофлорой, приведшими к развитию сепсиса, септического шока и полиорганной недостаточности.
В организации и научной программе этого форума активное участие приняли сотрудники кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины РМАНПО и Центра анестезиологии и реанимации ММНКЦ им. С.П. Боткина. Заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины РМАНПО и заведующий отделением реанимации № 32 Центра анестезиологии и реанимации ММНКЦ им. С.П. Боткина профессор А.В. Власенко выступил с большой лекцией, подготовленной по материалам научных работ, которые проводятся на кафедре и в Боткинской больнице.
В лекции «Иммунотерапия сепсиса и доказательная медицина» профессор А.В. Власенко представил не только результаты собственных исследований, но и впервые выполненный критический анализ клинической эффективности практически всех изученных адьювантных методов лечения сепсиса и септического шока. Научно обоснованная классификация большого количества используемых методов иммунотерапии сепсиса и анализ результатов мировых научных исследований с использованием фенотипирования пациентов и стратификации лечебных стратегий впервые позволили определить условия и алгоритмы их наиболее эффективного и безопасного применения. Это является первым шагом реализации персонифицированного принципа организации иммунотерапии сепсиса и септического шока, что, несомненно, позволит улучшить результаты лечения данного контингента пациентов.
Профессор А.В. Власенко представил научные обоснования для включения в комплексную терапию сепсиса препаратов, воздействующих на разные звенья иммунитета, их классификацию и критический анализ клинической эффективности с точки зрения современных принципов доказательной медицины. Он проанализировал основные причины крайне разнородных результатов практического использования основных классов этих препаратов, связанные с ограничениями и недостатками организации рандомизированных клинических исследований, критические обзоры литературы и практические клинические руководства, предложил практические способы их адаптации для реализации персонифицированного лечения пациентов с сепсисом и пути преодоления кризиса организации научных исследований.
Научно-практическая конференция собрала большое количество участников – врачей самых разных специальностей, которые получили широкий спектр теоретических и прикладных знаний в области современной клинической, инструментальной и лабораторной диагностики сепсиса, наиболее эффективных и безопасных методов его лечения, а представленные спикерами данные легли в основу предстоящего пересмотра отечественных клинических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению сепсиса и септического шока.