Ведущие анестезиологи-реаниматологи кафедры РМАНПО и ММНКЦ им. С.П. Боткина провели выездное обучение для врачей из Северной Осетии
Ведущие специалисты кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России и Центра анестезиологии и реанимации ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ провели цикл лекций для врачей Северной Осетии.
С 24 марта по 5 апреля во Владикавказе – столице Республики Северная Осетия — Алания - состоялся выездной цикл повышения квалификации, включивший лекции по диагностике и комплексному лечению сепсиса и септического шока с уникальным курсом: «Экстракорпоральные методы детоксикации и современные кровесберегающие технологии».
В течение недели более 30 анестезиологов-реаниматологов, трансфузиологов и нефрологов республики прошли обучение по этим вопросам и познакомились с инновационными технологиями экстракорпоральных методов очистки крови и кровесбережения. Эта конференция стала знаковым событием в профессиональном медицинском сообществе республики и была освещена в местных средствах массовой информации.
Сепсис был и остается одной из самых актуальных проблем современной медицины. Несмотря на достижения медицинских технологий диагностики и лечения, пациенты с тяжелыми инфекциями, сепсисом и септическим шоком представляют самый тяжелый контингент в отделениях любого профиля с чрезвычайно большими фармакоэкономическими затратами и неприемлемо высокой летальностью. Поэтому для эффективного лечения этих пациентов необходима реализации современных и безопасных алгоритмов диагностики и лечения с использованием междисциплинарного подхода и применением научно обоснованных стандартов и протоколов интенсивной терапии, основанных на принципах доказательной медицины. Экстракорпоральные методы лечения, очищения крови и поддержания гомеостаза являются инновационной и бурно развивающейся клинической технологией жизнеобеспечения и экстренной медицинской помощи при развитии сепсиса и септического шока. Лечение пациентов, требующих проведение тех или иных методов экстракорпоральной коррекции гомеостаза, происходит не только в отделениях реанимации, но и во многих других профильных отделениях (нефрология, урология, гематология и др.) или в специально оборудованных кабинетах. Владение различными методами экстракорпоральной коррекции гомеостаза входит в профессиональный стандарт таких специалистов, как анестезиологи-реаниматологи, трансфузиологи, нефрологи, гематологи и хирурги.
Проблема переподготовки специалистов назрела давно, к тому же в РСО-Алания идет активное оснащение медицинских учреждений самым современным лечебно-диагностическим оборудованием, поэтому данное обучение для сотрудников здравоохранения было очень актуальным и своевременным. Немаловажно, что в клиниках республики имеется вся необходимая материально-техническая база.
Следует отметить, что Северная Осетия – первый регион СКФО, где состоялся подобный выездной курс. Многие врачи даже с многолетним стажем и большим клиническим опытом имеют недостаточные теоретические знания и практические навыки реализации этих методов у пациентов разного профиля. Актуальность и прикладное значение настоящего курса обусловлена объективно возрастающей потребностью повышения теоретических знаний и совершенствования практических навыков у широкого круга клинических специалистов при лечении пациентов разного профиля с использованием методов экстракорпоральной коррекции гомеостаза. Учитывая нужды практического здравоохранения, кафедра анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины РМАНПО разработала и успешно реализует актуальную программу повышения квалификации специалистов разного профиля по представленной теме.
Доктор медицинских наук, профессор, Лауреат премии Правительства в области науки и техники, заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, заведующий отделением реанимации № 32 Центра анестезиологии и реанимации ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ А.В. Власенко и ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России и заведующая отделением экстракорпоральных методов лечения Центра анестезиологии и реанимации ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ А.Х. Целоева на протяжении курса провели цикл лекций и практических занятий на базе РКБ г. Владикавказа. Они подробно изложили современные представления об этиологии и патогенезе сепсиса, септического шока и критических состояний, представили инновационные методы ранней дифференциальной диагностики, комплексного, персонифицированного и междисциплинарного подхода к лечению данного контингента пациентов с подробным теоретическим и практическим представлением роли экстракорпоральной коррекции гомеостаза, заместительной почечной терапии методов кровесбережения при лечении сепсиса и септического шока с точки зрения доказательной медицины.
В своих выступлениях профессор А.В. Власенко изложил эволюцию представлений об этиологии, патогенезе, принципах профилактики развития, клинической диагностики и современном менеджменте пациентов с сепсисом и септическим шоком, дал критический анализ современных клинических рекомендаций, обосновал необходимость междисциплинарного и командного подхода при лечении этих пациентов, представил новые направления и перспективные научные исследования в данной области медицины, проанализировал данные о клинической эффективности практически всех изученных адьювантных методов лечения сепсиса и септического шока с использованием фенотипирования пациентов и стратификации лечебных стратегий для определения условий и алгоритмов их наиболее эффективного и безопасного и персонифицированного применения.
А.Х. Целоева рассказала о распространенности, этиологии и механизмах патогенеза клинических состояний, требующих применения экстракорпоральных методов поддержания гомеостаза, научно-обоснованных принципах и особенностях реализации экстракорпоральных методов детоксикации и кровесберегающих технологий у пациентов разного профиля. Особое внимание она уделила организации междисциплинарного командного подхода и преемственности комплексного лечения пациентов, нуждающихся в проведении методов экстракорпоральной детоксикации и кровесбережения, принципам адаптации, дифференцированной и персонифицированной реализации существующих международных клинических стандартов и протоколов. А.Х. Целоева познакомила аудиторию с принципами работы современного медицинского оборудования, принципами рационального выбора наиболее эффективных и безопасных алгоритмов клинического применения методов экстракорпоральной детоксикации и кровесбережения, инвазивного и неинвазивного мониторинга, комплексного лечения пациентов с использованием инновационных технологий. Помимо практико-ориентированного теоретического базиса А.С. Целоева подробно остановилась на вопросах лабораторной диагностики и мониторинга пациентов в критическом состоянии и с сепсисом, перспективных технологиях экстракорпоральной детоксикации и кровесбережения, не только эффективности, но и безопасности эксплуатации сложного медицинского оборудования.
Выездной цикл был практико-ориентированным: кроме лекций и презентаций А.Х. Целоева и А.В. Власенко участвовали в консилиумах, где обсуждались наиболее тяжелые пациенты, проводили мастер-классы в блоках интенсивной терапии, где на рабочих местах демонстрировали возможности практической реализации теоретических знаний и современного лечебно-диагностического оборудования, а врачи смогли на практике применить полученные знания. Доступное представление сложного научного теоретического материала, подкрепленное отработками практических навыков, вызвало большой интерес и позитивный отклик у клиницистов. Все слушатели высоко оценили научный и профессиональный уровень спикеров, актуальность и большое прикладное значение цикла «Экстракорпоральные методы детоксикации и современные кровосберегающие технологии», что позволило слушателям приобрести современные навыки по реализации различных методов экстракорпоральной детоксикации и современных методов кровосбережения у самого тяжелого контингента пациентов.
Следует подчеркнуть, что этот выездной цикл собрал большое количество участников – не только анестезиологов-реаниматологов, трансфузиологов и нефрологов, но и врачей самых разных специальностей, которые получили широкий спектр теоретических и прикладных знаний в области современной клинической, инструментальной и лабораторной диагностики сепсиса, наиболее эффективных и безопасных методов его лечения.
По результатам проведенного цикла были намечены пути развития дальнейшего сотрудничества, научно-практические и образовательные проекты между коллегами из Северной Осетии и ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной медицины ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ.