В Клинике им. профессора Ю.Н. Касаткина применяют «тестовую» гормонотерапию для персонализированного лечения рака молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ) у женщин разных возрастов диктует применение дифференцированного подхода к лечению.
Так, у больных первично операбельным люминальным HER2-neu-негативным РМЖ в постменопаузе T1–3N0–1 стадии при планировании хирургического лечения на период подготовки к оперативному вмешательству может быть назначен короткий («тестовый») курс гормонотерапии (ГТ) ингибиторами ароматазы. При этом сравнительное определение Ki-67 в материале биопсии и в послеоперационном материале первичной опухоли после «тестовой» ГТ имеет важное значение для выявления чувствительности опухоли к ингибиторам ароматазы и возможности в дальнейшем отказаться от стандартных схем лекарственной терапии в пользу гормонотерапии.
В кабинете химиотерапии клинико-диагностического отделения с дневным стационаром Клиники имени профессора Ю.Н. Касаткина РМАНПО внедрено в рутинную практику проведение на предоперационном этапе комплексного клинико-лабораторного обследования указанных пациентов, биопсии опухоли молочной железы с гистологическим и иммунногистохимическим исследованием для определения условий с целью проведения двух-трехнедельного курса гормонотерапии ингибиторами ароматазы. По результатам послеоперационного гистологического и ИГХ-исследования определяется прогноз заболевания и при отсутствии неблагоприятных факторов в сочетании с показателем Ki67<10% делается выбор в пользу адъювантной ГТ.
В дальнейшем пациенты проходят стандартное наблюдение, при этом эффективность лечения существенно не отличается от схем лекарственной терапии с применением цитостатиков, однако переносимость гормональной терапии значительно выше как по субъективной, так и объективной оценке.
Таким образом, использование «тестового» курса гормонотерапии позволяет определить претендентов для адъювантной гормонотерапии, снизить для них необоснованные риски лекарственной терапии, назначаемой формально, сохраняя при этом эффективность лечения и длительность безрецидивного периода. Важно отметить, что все обследования и лечение, которое получают пациенты, проводятся в одном учреждении с персонифицированным подходом и возможностью привлечения специалистов экспертного уровня.
Записаться на прием для консультации врача-онколога-химиотерапевта можно по телефону Клиники + 7 903 509-67-33 и по электронной почте klinika@rmapo.ru.